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中药饭前喝还是饭后喝？分次喝还是一口闷？李

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关于中药的服用方法，一直都是广大肿瘤患者关心的问题，无论是服用时间还是煎服方法都有讲究，李忠教授搜集大家提问较多的2个问题，一个是时间一个是煎药方法，并一一作答，希望大家都能掌握正确的煎药方式，让药物功效达到最大化！

合理时间服用中药，药效更佳

对于肿瘤患者来说，根据病情，合理选择服药时间，可以发挥药物的最佳效能。

空腹法：空腹服药易使药力得到发挥，多用于肿瘤患者偏实证者。

饭后服法：适用于肿瘤患者偏虚者及头颈部肿瘤患者。采取先食后服药方法，能使药性留连于上。

顿服：病情较急者，煎好后立即服下，称为顿服，取急病急治之意。一般肿瘤急症，如出血、梗阻采用顿服法。

另外，人体气血在经络中运行有一定规律。清晨之时，气血流注手太阴肺经，次为大肠、胃、脾、心、小肠等。实验室研究及临床研究资料均表明：某个脏腑的病变，在其经气旺盛之时施治，会大大提高疗效。

目前中药服法普遍沿用一日一剂，上下午分服的方法。辨证属阴虚的病证，使用补阴药可安排于傍晚一次服药。阳虚病人使用补阳药可考虑在清晨一次服用，以简化给药次数，增强和提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药，肾脏疾病则可考虑下午五时左右用药。

无论饭前或饭后服药，都应略有间隔，如饭前或饭后半小时至1小时左右服，以免影响疗效，与西药最好间隔1-2小时以上服用。

煎煮中药有方法，不可胡乱熬

除了服用，煎药也很讲究！

在煎药时，最好使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具为佳，忌用铁、铜器。因为铁铜类成份性质较为活泼，易与药物中的成份发生反应，影响疗效。除处方有特殊规定用水以外，一般使用自来水、甜井水、泉水等煎煮即可，但不能用金属离子含量高的矿泉水，因为个别金属离子可以和生物碱、苷类、鞣酸发生化学反应。

煎药前，加凉水没过药3~5cm，浸泡40分钟~1小时，大火煮开后开始计时，小火熬1.5~2小时，只煎一次，熬出300ml。如果煎出药液太多，可以过滤药渣，把汤药收汁，熬出200ml。由于肿瘤患者胃肠功能较差，服用药量不宜过大，一般以1小碗为宜（约150-200毫升）。

注意：熬焦、熬糊药物的药液切不可服用，以免中毒。一般情况下，煎药时不宜频频打开锅盖，否则气味易失，药效降低。另外，特殊煎法要切记：肿瘤临床中，医生常使用一些性质特别的药物，所以根据病情煎煮前需要特殊处理。

希望大家都能学会正确的煎药和服药方法，让药物最大化利用，最后，熬完要的药渣其实也可以用来泡脚。如果大家在服用中药还有其他问题，欢迎提问和交流！李忠教授一直在关注着各位患者！

文章来源：《中国中药杂志》网址: http://www.zgzyzzzz.cn/zonghexinwen/2022/0126/1959.html