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西医未经学习不能开中药，但中医为何能够开西

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很多患者都有这样的经历。他们读中医，却开西医；他们读了西医，但最后还是开了中药。国家卫健委印发《关于印发首批合理使用重点监测国家重点药品目录（化学药品和生物制品）的通知》（以下简称《通知》）后，处方从那时起，西药对中药和中成药的限制。一些地方的中医还是可以开西药的。这是正常的吗？出现这种场景的原因是什么？

医生开药

其实造成这种现象的原因是多方面的。最重要的一点是人们健康需求的多样化。单靠某种简单的诊疗技术，无论是西药处方中药还是中药，都越来越不能满足患者的需要。中医开西药，很多时候是考虑到病人的实际情况，或者干脆是病人自己的要求。因此，这种在健康行业出现的“怪异形象”是情有可原的。

那么在国家层面，为什么要限制西药开中药、中成药呢？因为从现实来看，70%的中成药都是西药开的，而且经常容易发生意外：用法用量不合适、用药过度、用药症状不符、不了解配伍禁忌……这些各类情况已成为中成药处方中的常见问题，其结果直接导致了大量事故的发生。根据国家不良反应检测中心2001年至2011年数据，涉案药品88种，中成药占15种。

中成药

中成药本质上仍是中药，其使用仍应按照中医辨证施治的原则进行。事实上，很少有西方医生了解这些。编辑表示，《通知》明确要求西医开中药方必须经过规范的进修，这项规定有利于保障人民群众的健康需求，规范健康行业的乱象。中医西药处方没有明显的国家政策限制？其实原因很简单。

在五年的大学教育中，中国医师走遍了西医诊断学、生理学、解剖学、内科学、药学的整体体系。他们不仅必须学习，而且还必须参加考试才能成功完成课程。因此，经过正规学习和正规培训取得执业医师证或住院医师证的中医师，一般都可以开西药。但是，中医之所以是中医，是因为他们掌握的技能多半是在中医领域。这种大学模式下的中医还是中医吗？

医学生在学习

近代中医药之所以发展不好，是因为类似西化机构的教育是一个关键因素。时至今日，仅存的中医从业者也表示，几十年的大学教育，培养出合格的中医人才很少，但更多的人成为中医掘墓人。中医药教育既要顺应时代潮流，又要遵循中医传统的成长模式。中医各种实用技术的学习，一定要在实践中进行，这样未来才会更加发展。注册没有医学学位的助理医师和主治医师。关注微信公众号：体检指导中心

文章来源：《中国中药杂志》网址: http://www.zgzyzzzz.cn/zonghexinwen/2021/0824/1586.html